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2007-01-18 新闻版权所属：梅州日报 |
[中医中药]
慢性肾炎、临床以水肿、蛋白尿、肾功能不全为主要表现，尤是蛋白尿往往在水肿消退后，长期不易消失。因此，治疗蛋白尿、对防止低蛋白质，增强机体抵抗力，预防肾炎的复发和恶化有积极意义。治疗上采取从脾、肾、湿、瘀四个方面进行调治。
（一）从湿治。急性水肿消退后，湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病变部位在肾，肾之封藏功能为湿邪所干，迫精外出而见蛋白尿。湿为阴邪，其性重浊黏腻，不易骤除，临床见小便短赤或有涩痛感、舌苔黄腻，脉滑数等。法当从湿论治。选用：茯苓、法夏、陈皮、甘草、公英、白茅根、滑石、淮山，水煎服。按体质虚实增减其药与量。
（二）从瘀治。中医有“血不行则病水”之说，可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久，当有“病久留瘀”之虞，瘀血阻于肾络，营血受阻，肾气不充则封藏失司，精微外泄。在慢性肾炎蛋白尿患者中，常见面色灰暗、皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗、瘀点、脉涩。法当从瘀治疗。选用：当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草、红枣，水煎服。
（三）从脾治。肾炎患者尽管水肿消退，但一般都有脾虚见证。脾为后天之本，主运化水湿。常有面黄少华，胃纳差、大便溏、舌淡胖、脉虚缓。法当从脾治疗。可选用：北芪、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、芡实、春砂仁、红枣，水煎服。
（四）从肾治。肾主藏精，为先天之本，五脏六腑之精统藏于肾。常见面色灰暗、腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多。舌淡白、脉细虚沉。法当从肾治疗。选用：黄精、巴戟、川杜仲、淮山、茯苓、杞子、金英子、狗脊、红枣，水煎服，按体质虚实增减其药与量。
简言之，慢性肾炎蛋白尿，必须健脾固肾化湿化瘀治疗。尚须树立战胜疾病的信心，天天开心。心情好，一切好。
（市田家炳医院门诊部主任医师 杨新运）
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