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[专科大夫]
临床上经常可以碰到这样的病人，一觉醒来发现自己口眼歪斜，讲迷信的人认为是被“鬼风”吹上所致，往往讳疾忌医。实际上这就是医学上所讲的周围性面瘫。
面瘫中医称为“口僻”，以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现。任何人都有可能发病，不分男女和年龄。中医认为，人体过度疲劳，脉络空虚，风寒之邪侵袭面部，阻滞经络，导致气血运行不畅，经筋失养，筋肌纵缓不收而发病。现代医学认为本病的发生大多是由于寒冷刺激面部引起局部营养神经的血管痉挛，导致面神经缺血水肿而致病。此外亦可由病毒感染或创伤引起。
面瘫通常只影响半边脸，患者见一侧面部板滞、麻木、松弛，口角歪斜，额横纹消失，目不能闭、流泪、鼻唇沟变浅，刷牙或漱口时口角漏水，吃饭时患病的一侧口腔积存食物，不能吹气、鼓腮，发音时吐字不清，部分病人初起时有耳后、耳下及面部疼痛，严重影响个人的工作和生活。
面瘫如果能够及时发现并到正规医院就诊，90%的患者一个月左右就能治愈。中医针灸对面瘫治疗效果很好，针灸可疏风散寒，调节面部经络气血，面瘫自复。在针灸治疗的同时，还可配合梅花针、穴位注射、闪罐、热敷等多种方法治疗，也可以配合服用营养神经及扩张血管的西药或祛风散寒、化痰通络的中药治疗。
自我面部按摩亦是治疗面瘫的一种简单有效方法。患者可自己对着镜子用手按摩瘫痪的面肌，每日数次，每次5—10分钟，可促进局部血液循环，并可减轻健侧对瘫痪肌的过度牵引。若能根据面部瘫痪点进行穴位按摩会有更明显的效果。将手掌或手指固定于阳白穴、太阳穴、颊车穴和地仓穴上，转圈按摩或上下按摩各5分钟。应当注意的是，因面肌非常薄，按摩用力应柔软、适度、持续、稳重。每日上、下午各按摩1次为宜。
预防面瘫首先要避免面部受风，注意保暖。天冷出门行走或坐车时应避开寒风对面部的直接袭击，尤其是清晨和夜晚应防止面部遭遇强冷风侵袭；天热时不能让风扇或空调的冷风直吹面部。年老体弱、过度劳累、酒后等更要注意。其次天气变化时要注意预防感冒，因为感冒病毒是很多面瘫的诱因之一。再次要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，注意锻炼，增强体质。
（梅州市中医院副主任中医师 温乃元）
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