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毕业于某医科大学、在医药代表圈子里“混迹”了近20年的赵国雄,两年前从这个圈子里“退役”,办起了医疗费用网站,将以前从事医药代表时接触到的医疗行业内幕一一揭露。“我希望能借助这样的方式,让患者知道更多的内情。”赵国雄说。
赵国雄的网站吸引了不少人的关注,不久后,就有患者找到他,拿着自己昂贵的医疗费账单向他进行咨询。从那时起,赵国雄就走上了这条“医疗第三方”的道路。
赵国雄真正将“医疗第三方”名正言顺化,是从去年下半年开始。赵国雄先后得到了上海巴士出租车公司下属长宁车队以及海博出租车公司的委托,希望其在帮助车祸伤者减少不合理医疗费用的同时,也由此帮助出租车公司减少保险限额外赔付的费用。
去年10月31日,赵国雄接到了第一个委托案例。当时,该伤者已经在一家中心医院里住院15天,用去了21000元的医疗费,还不包括5000元的自费药品。看了患者10多天来的账目,赵国雄认为里面有5种药品使用是不合理的。而这5种药品15天来的总计费用达14000元,几乎占到总费用的2/3。
于是,赵国雄找到了患者的主治医生,与其进行理论。但得到的回答是:“床位医生用药自有他的道理,这不是一两句话讲得清楚的。”这句话将赵国雄回绝了。
第二天,赵国雄再次找到了这位医生,在反复探讨之下,医生决定采纳赵国雄的意见,每天减掉一种药,直到将这5种药全部减掉。几天后,伤者的药品费用从原先的每天近千元,下降到了10多元。而这个案例,被赵国雄看作是医疗诊断中存在不合理用药的最好反映。
事实上,“医疗第三方”并不是一件容易干的事。于是,与医生据理力争甚至吵架,对赵国雄来说已经是家常便饭。而且,由于众所周知的原因,赵国雄的行为势必触动部分医院和医药企业的利益,对他的忌恨乃至报复也就在所难免。
目前,巴士公司长宁车队每个月支付赵国雄2000元作为酬劳。虽然这点钱目前来说可谓入不敷出,但赵国雄认为,如果“医疗第三方”这一职业能够走向正轨的话,其前景还是可观的。
上海流通经济研究所所长汪亮认为:“赵国雄的行为有点类似于发达国家的医疗保险调查员,其作为第三方,一方面要了解伤者的情况,另一方面也要评估抢救部门的实际支出费用。”汪亮说,我国医疗市场的确需要“医疗第三方”这样的中介力量,如果能将该行业做大,对于医患双方都有好处。“但问题是,‘医疗第三方’目前只作为一种个人行为,是否能得到法律上的认可。”
(摘自《第一财经日报》)
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