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参合农民报销不用来回跑
——大埔县落实科学发展观构建和谐社会系列报道之二

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2007-04-23     新闻版权所属:梅州日报

 
    “即时补助办法真是便民,报销住院医药费不用来回跑,连摩托车的油钱都省了!”

    针对以往参合农民报销住院医药费要在医院、村委会、镇政府和农信社之间来回跑的实际,大埔县创新试行新型农村合作医疗即时补助办法,从今年4月1日起在该县人民医院、中医院和妇幼保健院等三家定点医院试行实施。参合农民住院看病时不出医院门就可领取补助,最大限度地方便了看病群众。对此,参合农民无不拍手称快。

    此前,参合农民因病住院出院后,要到所在行政村村委会领取并填写《农村合作医疗报销申请表》,接着带齐合作医疗证、出院证明、发票、身份证或户口簿到镇合作医疗办公室办理审核手续,再凭审核后的手续到当地农信社取款,手续比较繁琐,有时免不了要跑上几个来回才能把整个报销程序办下来。试行即时补助办法后,参合农民因病入住定点医院的,凭合作医疗证、身份证或户口簿等有效证件在医院申请办理补助手续,出院时经设在医院的农村合作医疗办公室审核后(所有参合农民的资料已上传至联网电脑,审核方便、快捷),由医院先行垫付给农民补助金,县、镇农村合作医疗办则每月与定点医院结算并拨回补助资金。为解决定点医院的资金周转问题,该县农村合作医疗办公室根据各年度数据测算后报该县财政局核准,拨给定点医院一定数额的周转金。

        图为参合患者的亲属在医院办理即时补助手续并领取补助金。
                         (钟小丰 摄)

    除对参合农民实行“即时补助”外,为减轻大病、重病患者的经济负担,防止农民因病返贫、因病致贫,大埔县还统筹资金设立大病补助专账,对参合农民住院实行“大额补助”办法。该办法从今年1月1日起开始实施,规定凡参合农民住院医疗费用超过封顶线(参合农民每人每年交10元,因病住院报销累计最高可报销1万元)以上的,按可报销的住院费用减去正常补助封顶线后的金额,分三个档次计提大额补助。即超过报销封顶线住院费用100000元以内的可增加10%的补助,100001至200000元的可增加15%的补助,200000元以上的可增加20%的补助。

    记者在采访时注意到,该县人民医院、中医院和妇幼保健院等三家定点医院都在显眼位置设立了办理即时补助或大额补助相关的“温馨提示”或补助程序图表,方便参合农民办理相关程序。“八个字:方便、实惠、快捷、便民。”正在县人民医院农村合作医疗办公室帮母亲办理即时补助手续的刘先生这样概括他对“即时补助”的看法。
    据了解,刘先生母亲住院的总费用为1650多元,减去县级医院起付线金额300元,按40%的比例报销到即时补助543元。湖寮镇古城村参合农民罗统珊,因患尿毒症于今年1月19日至3月26日在广西壮族自治区区直医院住院并做了换肾手术,共花去医药费用77371元。出院后,他在领到1万元封顶线补助金的基础上,还领到了4304元大额补助金,成为大埔县第一例既享受1万元封顶线即时补助金又拿到大额补助金的参合农民。罗统珊的爱人不无感触地说:“交了10元去参合,却能报销回来14300多元钱,即时补助和大额补助办法给我们家庭减轻了不小的负担。”

    据了解,近年来,大埔县委、县政府高度重视和关心新型农村合作医疗工作,此次出台的两项新办法就是为进一步完善新型农村合作医疗保障制度,惠及更多的农民群众,使患大病、重病的参合农民获得更多补助,较好地缓解了农民“看病难”、“报销难”等问题。据统计,2007年该县农村合作医疗覆盖率达到72.06%,比上年提高27个百分点,全县筹资标准达到人均62元。截至今年4月中旬,该县人民医院、中医院和妇幼保健院等三家定点医院有34例参合出院患者办理了即时补助手续,医药总费用72635元,即时报销金额27054元;全县有1例参合出院患者享受了大额补助,医药总费用77371元,大额补助金额4304元。

    (龙胜 锦让 志忠 生伟 佳纳) 
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