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一、提高知晓率、治疗率和满意控制率。让病人知道自己是否患有高血压至关重要,作为病人也应时时关注自己的血压,一旦确认患有高血压,那么应在专科医师的指导下开始降压治疗。
二、高血压不能根治,但可用药物控制。一旦患上高血压病,需终身服药,除非发生心肌梗塞等严重疾病。
三、按医嘱用药,不可随意停药或减量。高血压的治疗在于持之以恒,宁可一顿不吃饭,不可漏服一次药。尤其是应注意出差、因生气情绪波动、不愉快、意外伤害或手术时的规律用药。
四、健康的生活方式是高血压防治的基本措施。饮食总量要控制,结构要调整;戒烟少酒,适量活动锻炼,劳逸结合;保持心理平衡、健康人生。
五、保护靶器官,同时控制其他危险因素。例如,病人若发生心衰,那么应该首选血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂;同时控制高脂血症,糖尿病等危险因素。
六、高血压不容易控制。顽固性高血压更应仔细寻找原因,如用药不当等。另外有些高血压是继发性的,如内分泌性高血压,肾实质性和肾血管性高血压等。长期常规降压效果欠佳者,应考虑到继发性高血压的可能。
七、在医师的指导下用药。心血管医师在综合考虑血压水平,靶器官功能状况,有无其它危险因素和共存疾病后,才能决定用哪种或者哪几种药物,并根据病人情况随时调整药物品种和剂量。
八、不要频繁换药。很多人到不同级别的医院,找不同的医生查看,医生开出不同的药物,最后搞不清楚到底该吃哪种药物;还有些人有攀比心理,看别人用的药好,自己也想换。这些都是片面错误的做法。
九、降压不能过快、过猛。降压药物宜从小剂量开始,循序渐进,平稳降压,以免出现组织器官缺血或者缺血加重,甚至诱发脑血栓,加重肾功能损害和使心绞痛加重等。
十、慎用广告上介绍的降压药物。中药多无明显的降压作用。广告药多有过分炒作的嫌疑。不可能有任何一种降压药适用于所有的病人,看广告服药一是可能降压效果不好,第二可能用药不当对身体造成伤害。(林祖鑫)
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